汉中中心医院合疗报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:
一、城乡居民医保报销比例
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门诊报销比例
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二级及以下定点医疗机构(含社区卫生服务中心):60%
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乡镇卫生院:50%
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村卫生室:60%
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住院报销比例
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一级医院(含参照一级管理的医疗机构):94%
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二级医院(综合/中医/妇幼保健院/专科医院):75%
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三级医院(含三级特等):60%
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二、职工医保报销比例
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门诊统筹报销比例
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三级医院:在职人员55%,退休人员52%
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定点药店:70%
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住院报销比例
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三级医院:在职人员92%,退休人员94%
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二级医院:92%
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一级医院:94%
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三、其他注意事项
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起付线标准 :不同级别医院起付线不同,例如二级医院综合医院700元,三级医院2000元。
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封顶线 :城乡居民医保封顶线为15万元,职工医保无统一封顶线。
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特殊群体 :贫困家庭、老年人等可享受额外倾斜政策。
以上比例均以2024年最新政策为准,具体执行可能因年度调整而变化。建议参保人员就医前咨询医院医保办或当地医保部门。