关于“杭州农保绍兴门诊报销规定”的相关信息如下:
一、报销范围
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门诊类型
包括普通门诊、门诊紧急抢救、门诊慢性病、门诊特殊检查、门诊特殊病种、门诊特殊药品及住院等。
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特殊病种门诊
若参保人员患恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、肾透析、肾移植后抗排异药等3种特殊病种,需在定点医院开具《疾病诊断证明》并备案,门诊费用参照住院结算。
二、报销比例与起付线
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起付线标准
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普通门诊 :50元
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门诊慢特病 :无起付线
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住院 :基层医疗机构300元、二级及以下800元、三级1200元
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报销比例
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普通门诊 :
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基层医疗机构50%
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其他医疗机构15%
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中药饮片及中医诊疗项目60%
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门诊慢特病 :
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市内基层医疗机构65%
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二级医疗机构50%
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其他定点医疗机构15%
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住院 :
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基层医院85%
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其他定点医院75%
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三、其他注意事项
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大病保险
参保人员符合大病保险支付范围的医疗费用,由大病保险基金和个人共同承担,起付标准为9000元。
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特殊群体优惠
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持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在二级及以上的参保人员,门诊慢性病按40%报销;
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特困人员、低保对象等特定群体,门诊慢性病在指定药店按40%报销。
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报销材料
需妥善保管门诊医疗单据(如收据、处方底方等)作为报销凭证。
四、异地就医报销
若在杭州就医但参保地为绍兴,需通过异地就医结算平台办理,报销比例按两地政策规定执行。
以上信息综合了2024年最新政策,具体以官方文件为准。