2024年南京医保报销比例如下:
-
门诊统筹:
- 在职职工在非社区购买药品:
- 0-1000元部分支付40%
- 1000-5000元部分支付60%
- 5000元以上至1.5万元部分支付65%
- 社区医院:
- 在职职工报销比例为50%,70岁以下退休职工报销比例为55%、70岁(含)以上退休职工报销比例为60%,建国前老工人报销比例为100%
- 在职职工在非社区购买药品:
-
门诊特殊病种:
- 包括恶性肿瘤、慢性肾衰竭门诊透析治疗等,参保人员在定点医院就诊或持外配处方购药时,医保基金和个人共同负担费用,个人先按规定比例自付后,再按规定的待遇政策执行。
-
住院医疗费用:
- 一级医疗机构: 起付标准为300元,在职职工报销比例为97%、退休职工报销比例为98%。
- 二级医疗机构: 起付标准为500元,在职职工报销比例为95%、退休职工报销比例为97%。
- 三级医疗机构: 起付标准为1000元,在职职工报销比例为90%、退休职工报销比例为93%。
-
大病医疗救助:
- 住院发生的医保支付范围内医疗费用,统筹基金支付18万元以下的,支付比例维持不变,18万元至60万元之间的,支付比例为95%。
以上信息为2024年南京医保报销比例的大致情况,具体报销比例和条件可能会随着政策的调整而发生变化,建议咨询当地的医疗保障局或相关政策发布机构以获取最新的信息。
2024年南京医保报销比例涵盖了门诊统筹、门诊特殊病种、住院医疗费用和大病医疗救助等多个方面,为参保人员提供了较为全面的医疗保障。具体的报销比例和条件会根据不同的医疗机构、医疗费用和参保人员的身份而有所差异。参保人员在就医时,应仔细了解相关政策,以便更好地享受医保待遇。