在青岛门诊花费860元能否报销，取决于参保类型、就医机构等级及费用是否在医保目录内。职工医保在基层医疗机构可报销80%（退休85%），二级/三级机构分别报销70%/60%（退休75%/65%），年度限额6000元（退休7000元）；居民医保签约基层机构可报销65%，年度限额800元（一档）或600元（二档）。若860元为合规费用且未超限额，职工医保在基层机构可报约688元，居民医保可报约559元，具体需结合实际情况核算。
报销条件
- 参保身份：需正常缴纳职工医保或居民医保，居民需签约基层机构。
- 就医机构：职工医保不限签约，居民医保仅限签约基层机构（含一级医院）。
- 费用范围：检查、药品等医保目录内费用可报，美容、整形等非治疗项目除外。
报销比例与限额
- 职工医保：基层机构报销80%-85%，二级70%-75%，三级60%-65%，年度限额6000-7000元。
- 居民医保：基层机构报销65%，年度限额800元（一档）或600元（二档），大学生报销80%且无限额。
注意事项
- 职工医保在二级/三级机构需累计起付线（500元/800元），超起付部分才按比例报销。
- 居民医保需提前签约基层机构，否则无法享受门诊统筹报销。
总结
建议就医前确认机构资质及费用合规性，保留发票和明细清单。职工医保报销优势更明显，居民医保需注意签约和限额。若860元含自费项目，实际报销金额可能低于上述估算。
