腹膜透析围手术期的护理需重点关注术前评估、术中监测及术后管理,核心在于减少感染风险、维持内环境稳定并促进患者康复。
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术前准备
术前需全面评估患者身体状况,包括实验室检查(如血液、尿液分析)和心理状态疏导,尤其需关注腹腔容积及患者配合度。急性格患者需加强沟通,缓解焦虑情绪,同时备皮并准备手术所需物品。 -
术中监测
手术中需密切监测生命体征(心率、血压、血氧),动态调整透析液输入与排放,确保内环境稳定。医护人员需严格无菌操作,避免导管污染。 -
术后护理
- 伤口与导管管理:定期检查切口及出口处皮肤,观察有无渗血、红肿或感染迹象,每2-3天更换敷料。避免牵拉导管,限制增加腹压的行为(如提重物)。
- 营养与卫生:补充优质蛋白(如牛奶、瘦肉),控制水钠摄入;保持个人卫生,严格无菌操作换药。
- 心理支持:长期病痛易引发焦虑,需通过健康教育增强患者信心,指导其掌握透析操作要点。
术后康复需医患协同,严格遵循护理规范,及时处理并发症,确保透析效果与生活质量。