​​2025年甘肃天水医保门诊共济政策通过统筹报销与家庭账户共享两大核心机制，显著提升职工医保待遇并扩大保障范围。​​其中，​​慢特病报销比例统一提至85%​​，10种重大疾病可达90%；​​个人账户支持近亲属共享​​，覆盖配偶、父母、子女等8类家庭成员，并可用于支付城乡居民医保缴费。

​​统筹共济：门诊费用报销升级​​

• 普通门诊费用纳入统筹基金支付，起付线按医院级别划分（三级800元、二级400元、一级150元），退休人员报销80%、在职职工75%。
• 慢特病病种从26种增至68种，备案后年度起付线仅计算一次，报销比例统一提升至85%，血友病等10类重疾按90%报销。
• 国家谈判药品门诊使用按70%报销，住院期间“双通道”药品自付20%后纳入统筹结算。

​​账户共济：家庭医疗负担减轻​​

• 个人账户资金可授权配偶、父母、子女等近亲属使用，支付定点机构就医购药的自付费用，或代缴城乡居民医保保费。
• 绑定流程通过“甘肃省医疗保障局”移动端完成，支持人脸识别认证，划拨金额与次数无限制。

​​提示​​：参保职工可通过线上渠道快速办理门诊慢特病备案，家庭共济账户需确保成员均为省内医保参保人。合理利用政策叠加（如慢特病+谈判药品报销），可进一步降低医疗支出。