37种

职工医保大病保险的保障范围因地区政策存在差异，但综合权威信息，主要包含以下疾病类别及具体疾病（截至2025年1月最新版）：

一、重大疾病保障范围

1. 恶性肿瘤

   包括放射治疗、化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗及中医药抗肿瘤治疗等。

2. 精神类大病

   涵盖精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症等。

3. 重症尿毒症

   包括门诊血透、腹透治疗。

4. 肾移植术后治疗

   覆盖抗排异治疗。

5. 其他重大疾病

   如儿童白血病、先心病、终末期肾病、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、重症肌无力、股骨头坏死等。

二、报销比例与限额

• 报销比例 ：超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，大病保险报销75%。

• 年度累计限额 ：全国统一最高报销额为40万元。

• 起付标准 ：通常为当地社会平均工资的9%-11%。

三、不予报销情形

1. 非定点医院就诊 （紧急抢救除外）；

2. 职业病、工伤旧病复发或交通事故伤害 （建议购买商业意外险）；

3. 违法造成伤害 。

四、其他说明

• 具体疾病种类及报销标准由各省人民政府根据实际情况确定，建议参保前咨询当地医保部门；

• 退休人员负担比例可能享受适当照顾。

以上信息综合了职工医保大病保险的核心保障内容，实际保障范围以参保地最新政策为准。