普通医保（城乡居民医保）与职工医保的主要区别如下：

一、参保对象

1. 职工医保

   适用于城镇所有用人单位（如企业、机关、事业单位等）的在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。

2. 居民医保

   适用于未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持居住证常住人口、港澳台大学生等。

二、缴费方式

1. 职工医保

   • 缴费主体 ：单位按月代扣代缴，费用由单位和个人共同缴纳。

   • 缴费频率 ：按月缴纳。

2. 居民医保

   • 缴费主体 ：个人全额承担，部分城市提供财政补贴。

   • 缴费频率 ：按年缴纳。

三、待遇标准

1. 门诊医疗待遇

   • 职工医保 ：除个人账户支付外，可享受门诊统筹待遇，支付比例根据医疗机构等级不同（一级70%、二级65%、三级60%），退休人员增加5个百分点。

   • 居民医保 ：在基层医疗机构报销比例通常为60%，但整体待遇低于职工医保，且存在年度报销限额（如200元）。

2. 住院医疗待遇

   • 职工医保 ：报销比例高达80%以上（如西安市三级医院88%），超过最高支付限额（40万元）后由大额医疗补助保险支付95%。

   • 居民医保 ：报销比例约为70%，无大额医疗补助。

四、缴费年限与退休待遇

1. 职工医保

   • 累计缴费年限满15年且达到退休年龄后，可终身享受医保待遇。

2. 居民医保

   • 不计算缴费年限，每年缴费即享受待遇，断缴则停止享受。

五、其他区别

• 保障范围 ：职工医保覆盖门诊、住院等更全面的医疗保障，居民医保主要限门诊和部分住院费用。

• 门诊报销限额 ：职工医保无统一限额，居民医保设有年度报销上限（如200元）。

职工医保适合有稳定收入人群，居民医保则更适合经济条件一般但需基本医疗保障的群体。