2025年湖南株洲医保门诊共济政策允许职工参保人同时绑定10名近亲属作为共济对象，累计最多可绑定20名近亲属，但需注意共济对象需为湖南省内正常参保人员，且绑定的是家庭成员而非具体医院。
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绑定规则与范围
职工医保个人账户资金可通过“湘医保”平台绑定配偶、父母、子女等近亲属（包括兄弟姐妹、祖父母等），绑定后共济资金可用于支付家庭成员在定点医疗机构的个人负担费用或代缴居民医保费。绑定上限为10人/次，累计不超过20人，超出需先解绑再新增。 -
使用场景与限制
共济资金适用于湖南省内定点医院和药店，但门诊统筹报销待遇仅限持卡人本人享受，共济账户仅覆盖自费部分。例如，子女在株洲三级医院就诊时，起付线以上费用可按60%比例报销（持卡人待遇），而共济账户可支付剩余40%的自付部分。 -
操作流程
通过“湘医保”微信公众号提交共济申请：进入“医保服务”→选择“家庭共济”→填写亲属信息并提交审核。绑定成功后，家庭成员就医时使用本人医保卡结算，系统自动从共济账户扣款。 -
注意事项
- 共济对象需已参加湖南省职工或居民医保，长沙参保居民暂不支持被共济。
- 个人账户不得用于非医疗支出（如养生消费），违规使用可能被冻结。
- 年度支付限额（在职1500元/退休2000元）仅限持卡人门诊统筹报销，与共济账户资金无关。
如需调整绑定关系或查询消费记录，可随时在“湘医保”平台操作。建议定期检查账户余额及绑定状态，确保家庭医疗需求无缝覆盖。
