职工医保的资金并非全部存入社保卡,而是分为统筹账户和个人账户两部分,具体如下:
一、账户构成
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个人账户
由个人缴费(约2%)和单位缴费的30%共同组成,用于门诊、药店购药、住院自费部分等个人消费。个人账户资金直接计入社保卡金融账户,可像银行卡一样使用。
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统筹账户
占单位缴费的70%-80%,用于支付住院、大额医疗费用等由社会整体承担的费用。该账户由医保中心统一管理,个人无法直接支配。
二、社保卡功能
社保卡包含医保功能(对应个人账户)和金融功能(对应统筹账户):
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医保功能 :可刷卡支付门诊、药店费用及住院自费部分;
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金融功能 :支持存取款、转账、消费等银行类操作。
三、常见误区说明
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“钱都进社保卡”误解
实际上,单位缴纳的70%-80%直接进入统筹账户,个人账户仅含2%-3%的缴费部分。若查询社保卡余额为0,可能未开通个人账户或未发生消费。
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社保卡与银行账户的区别
社保卡金融账户与银行卡类似,但资金来源仅限医保缴费,不可用于其他金融交易。
四、查询建议
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通过社保官网、APP或线下机构查询个人账户和统筹账户的明细;
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统筹账户无直接查询渠道,需通过报销流程确认消费明细。
职工医保资金部分存入社保卡个人账户,部分进入统筹账户,两者共同构成完整的医保保障体系。