职工医保的大病医保是否自动报销，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、自动报销的适用条件

1. 参保范围

   职工医保（包括职工医保和居民医保）均包含大病保险，无需单独缴费。

2. 报销触发条件

   • 在定点医疗机构就医时，系统自动对基本医保报销后个人自付费用进行二次补偿。

   • 例如：某地起付线为1.5万元，基本医保报销后个人自付超过该金额即可触发大病医保报销。

3. 报销比例

   通常为50%-95%，具体比例因地区政策差异较大。

二、自动报销的流程

1. 联网结算

   在定点医院结算时，系统自动按基本医保和大病医保政策计算报销金额，无需手动申请。

2. 手工垫付与后续审核

   若未使用医保卡现场结算，可先行垫付费用，出院后凭发票、诊断证明等材料到医保部门申请理赔。

三、注意事项

1. 异地就医

   需提前在“国家医保服务平台”APP备案，异地就医时起付线、报销比例均按参保地政策执行。

2. 报销材料

   基础材料包括身份证、社保卡、医疗发票、诊断证明等，具体要求可能因地区或保险公司差异需咨询当地医保部门。

3. 年度结算

   多次住院需按年度累计费用计算，超过年度报销限额后需次年继续享受保障。

四、政策差异说明

• 北京市 ：2019年起付标准为39,525元，单位和个人无需额外缴费，按年度自动结算。

• 其他地区 ：起付线、报销比例等政策存在差异，例如广东职工医保起付线为1.5万元。

建议参保人员关注当地医保部门发布的最新政策，或通过医保官方渠道查询具体报销细则。