医疗大病保险包括哪些大病

​医疗大病保险覆盖的疾病范围广泛,主要包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、器官移植等25种核心重疾,并针对不同医保类型(职工/城乡居民)细化门诊大病报销政策。​​ 以下分点详述:

  1. ​核心重疾清单​
    保障病种涵盖恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等25类,部分政策扩展至30种,如终末期肺病、严重红斑狼疮性肾病等。

  2. ​门诊大病专项保障​
    职工医保覆盖尿毒症透析、器官移植抗排斥治疗等门诊费用;城乡居民医保将恶性肿瘤放化疗、耐多药肺结核等纳入半年度累计报销,部分地区新增儿童白血病、宫颈癌等病种。

  3. ​费用分层报销机制​
    分为基本项目(医保目录内甲/乙类费用)和补充项目(目录外特殊耗材、药品),个人自付超一定比例后可申请大病保险补偿。

​提示​​:具体病种与报销比例因地区和政策调整存在差异,建议咨询当地医保部门获取最新清单。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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北京基本医疗大病保险起付标准

30404元 根据北京市医疗保障局最新政策,基本医疗大病保险的起付标准及相关规则如下: 一、起付标准 2023年1月1日起调整后 城镇职工及城乡居民的基本医疗大病保险起付标准为 30,404元 。 - 若个人自付医疗费用超过30,404元,超出部分可纳入大病保险报销范围。 特殊群体优惠政策 特困供养人员、最低生活保障对象等困难群体起付标准降低50%,即 15,202元 ;

健康新闻 2025-04-23

北京社保大病医疗起付标准

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大病医疗保险个人月缴纳多少钱

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