男职工和女职工生育险均可报销,但报销条件和项目存在差异。女职工可享受产检、分娩、生育津贴等全额待遇;男职工主要报销计划生育手术费用,若配偶无业且符合条件,可申请配偶生育医疗费用50%的补贴。
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女职工报销范围更全面
女职工生育险覆盖产前检查、住院分娩、生育津贴及计划生育手术费用,报销比例通常为100%。例如,顺产、剖宫产等医疗费用可直接结算,生育津贴按企业上年度平均工资计发。 -
男职工报销侧重计划生育及配偶补贴
男职工生育险主要用于输精管结扎/复通手术报销,并可领取7-14天生育津贴。若配偶无社保且完成失业登记,男方可申请配偶产检、分娩费用的50%报销,但需满足参保满1年等条件。 -
双方不可重复报销
若夫妻双方均参保,生育费用仅能选择一方报销。女方报销金额通常更高,因此建议优先使用女方生育险;男方则适用于配偶无业或女方不符合报销条件的情况。
生育险政策因地而异,建议提前咨询当地社保部门,确保材料齐全(如结婚证、失业证明等),并在规定时限内申请报销。