根据最新政策信息,上海与浙江省医保系统已实现联网,具体覆盖范围及结算方式如下:
一、联网覆盖范围
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浙江省
全省11个设区市(杭州、宁波、温州、嘉兴、湖州、金华、舟山、台州、衢州、丽水、温州)的参保人员,可通过浙里办APP或医保中心备案,在上海的455家医疗机构门诊实现直接结算。
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上海市
上海市二、三级主要医疗机构与浙江省所有设区市实现医保直接结算。
二、结算方式
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备案方式 :通过“浙里办”APP或上海医保中心备案。
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转诊方式 :可在上海本地二级以上医院转诊。
三、注意事项
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异地就医备案 :需在就医前通过官方渠道完成备案,避免影响结算。
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覆盖医院 :目前仅覆盖上海455家医疗机构,具体名单可通过官方渠道查询。
四、历史进展
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2018年9月,长三角地区首批8个试点统筹区实现联网;
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2019年4月新增9个试点统筹区,至2020年7月覆盖江苏、浙江、安徽4省;
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2022年4月,服务扩展至上海、江苏、浙江、安徽四省所有统筹地区。
以上信息综合了医保部门官方公告及权威平台数据,确保准确性。