胸腔积液是胸腔内异常积聚的液体,通常预示着三种主要疾病:心力衰竭、肺炎和恶性肿瘤。这些疾病通过不同机制导致胸膜腔内液体失衡,引发呼吸困难、胸痛等症状,需及时就医明确病因并针对性治疗。
- 心力衰竭:心脏泵血功能减弱时,血液回流受阻导致胸膜毛细血管静水压升高,液体渗入胸腔形成漏出液。患者多伴有下肢水肿、活动后气促,积液常为双侧且右侧较多。
- 肺炎:细菌或病毒感染引发胸膜炎症,通透性增加使渗出液增多。患者通常有发热、咳嗽、咳痰等感染症状,胸水检查可见中性粒细胞升高和葡萄糖降低。
- 恶性肿瘤:肺癌、乳腺癌等转移至胸膜或阻塞淋巴管时,可导致血性或乳糜性积液。这类积液增长迅速且易复发,胸水中可能检出癌细胞,需结合影像学和活检确诊。
若出现不明原因的胸闷、气短或胸痛,应尽快就医排查。早期诊断和治疗原发病是改善预后的关键,同时需避免剧烈运动并遵医嘱定期复查。