‌茎突过长通常不建议手术，主要因为手术风险大、症状缓解不确定且多数患者可通过保守治疗改善。‌ 茎突是颞骨下方的一根细长骨性突起，当其长度超过正常范围（一般>2.5cm）时，可能压迫周围神经血管，引发咽喉异物感、耳痛或头痛等症状，但手术并非首选方案。

1. ‌手术风险较高‌
   茎突周围密布颈动脉、迷走神经等重要结构，术中易损伤血管导致大出血，或误伤神经引发声音嘶哑、吞咽困难等后遗症。即使经验丰富的医生操作，仍存在一定风险。

2. ‌症状与茎突长度未必直接相关‌
   部分患者茎突明显过长却无症状，而有些人症状严重但茎突长度正常。手术切除后，症状可能因其他病因（如慢性咽炎、颈椎病）未解决而持续存在。

3. ‌保守治疗多数有效‌
   通过局部理疗（如超短波）、药物（消炎镇痛）或调整生活习惯（避免颈部过度活动），60%-70%的患者症状可缓解，无需手术干预。

4. ‌术后恢复期长且可能复发‌
   手术需切开颈部组织，术后可能出现肿胀、感染，恢复需2-4周。少数患者因茎突残端继续骨化生长，导致症状复发。

若保守治疗3-6个月无效且症状严重影响生活，再考虑手术评估。日常避免频繁转头、大声喊叫等刺激茎突的动作，减少症状发作。