维迪西妥单抗作为中国首个自主研发的HER2靶向ADC药物，已纳入国家医保目录（乙类），医保支付标准为3800元/支，降幅达72%，覆盖胃癌、尿路上皮癌两大适应症。但实际报销需满足HER2阳性检测、晚期转移性肿瘤等条件，且部分地区存在政策执行延迟现象。
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医保覆盖范围与价格调整
维迪西妥单抗原价13500元/支，2021年纳入医保后价格降至3800元/支，极大减轻患者负担。目前覆盖的适应症包括：HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（含胃食管结合部腺癌）以及尿路上皮癌。需注意，不同适应症的医保准入时间不同，尿路上皮癌适应症于2023年新增纳入。 -
报销核心条件
患者需通过病理检测确认HER2阳性（IHC 2+/3+），且疾病需处于局部晚期或转移阶段。多数情况下要求患者既往接受过其他系统治疗（如化疗）失败后方可报销。部分地区还要求符合“双通道”政策（即医院与定点药店同步报销）。 -
地域执行差异与潜在问题
部分城市（如烟台）存在医保政策执行延迟，导致短期内无法报销。此类情况可能与地方医保目录更新节奏、财政预算分配有关，建议患者提前咨询当地医保局或通过国务院客户端查询实时政策。 -
购买与使用提示
该药需凭处方在院内药房或合作药店（如国药控股旗下药房）购买，储存条件为2-8℃避光。用药后需密切监测骨髓抑制、肝功能异常等副作用，并定期复查HER2表达状态以评估疗效。
建议患者通过正规渠道获取药物，并主动与主治医生、医保部门沟通最新政策，必要时可参与临床试验进一步降低费用压力。
