北京新农合即城乡居民基本医疗保险,报销比例因就医类型、医院等级和参保人群而有所不同。门诊报销:一级及以下医院,儿童、学生、老年人和劳动年龄内居民的起付线均为 100 元,报销比例为 55%;二级医院起付线 550 元,报销比例 50%;三级医院起付线也是 550 元,报销比例同样为 50%,一个医疗保险年度内门(急)诊封顶线为 5000 元 。住院报销:一级及以下医院,儿童、学生起付线 150 元,老年人和劳动年龄内居民起付线 300 元,报销比例均为 80%;二级医院,儿童、学生起付线 400 元,老年人和劳动年龄内居民起付线 800 元,报销比例 78%;三级医院,儿童、学生起付线 650 元,老年人和劳动年龄内居民起付线 1300 元,报销比例 75%-78%(区属三级定点医院住院报销比例为 78% ),住院封顶线为 25 万元。需注意,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半,学生儿童的住院起付线均减半 。
了解北京新农合报销比例,能让参保人员在就医时更好地规划,减少医疗费用负担。建议参保人员在就医前详细咨询医院和当地医保部门,确保报销顺利进行。