医保共济账户资金用途如下:
一、主要功能
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支付个人负担的医疗费用
包括门诊(普通门(急)诊、门诊慢特病)、住院等个人自付部分的医疗费用。
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药店购药及医疗耗材
支持在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人自付费用。
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缴纳居民医保费用
可用于支付配偶、父母、子女参加城乡居民医保的个人缴费。
二、使用范围限制
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不涵盖项目
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住院费用(需符合当地政策规定);
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特殊门诊费用;
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公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等非医保范畴支出。
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账户资金限制
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仅能使用历年结余的个人账户资金,当年计入的金额不可直接使用;
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每次结算仅能使用一个共济账户资金,不可叠加使用。
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三、操作方式
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绑定授权
职工医保参保人需通过社保经办机构办理账户绑定手续,选择授权亲属及参保地。
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使用场景
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门诊/住院结算时,直接在收费处选择共济账户代支;
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药店购药时出示医保电子凭证完成支付。
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四、注意事项
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若本人个人账户余额不足,需先由本人账户支付,再使用共济账户;
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若本人无个人账户或账户余额不足,将按预设顺序使用其他共济账户(如配偶账户)。
以上信息综合了医保政策文件及权威平台说明,确保覆盖主要使用场景及限制条件。