城镇医保与职工医保的费用对比主要体现在参保范围、缴费标准、待遇水平等方面，具体差异如下：

一、参保范围

1. 职工医保

   覆盖城镇所有用人单位（企业、机关、事业单位等）的在职员工及退休人员，灵活就业人员也可参保。

2. 居民医保

   覆盖城镇职工医保未覆盖人群，包括农村居民、非从业城镇居民（如学生、未就业者）、残疾人等。

二、缴费标准

1. 职工医保

   • 由用人单位和职工共同缴纳，单位缴费比例通常为职工工资的6%-10%（如北京地区个人缴纳2%+3元大病统筹，单位10%）。

   • 退休人员由原单位按退休金总额的5%缴纳。

2. 居民医保

   • 主要由个人缴费和政府补贴构成，缴费标准根据地区经济水平确定。

   • 例如：学生儿童每年120元（含30元个人缴费+90元政府补贴），成年居民300元（含210元个人+90元补贴）。

三、待遇水平

1. 职工医保

   • 报销比例高（门诊75%、住院80%-85%），覆盖门诊、住院、手术、药品等广泛项目，且退休后待遇更优。

   • 包含工伤、生育津贴等附加福利。

2. 居民医保

   • 报销比例较低（门诊50%、住院60%-70%），主要保障基本医疗费用，大额医疗费用需自费。

   • 不享受退休待遇，中断缴费则失去保障。

四、其他差异

• 缴费年限 ：职工医保需累计缴费满25年（男）/20年（女）才能退休享受待遇；居民医保无最低缴费年限要求。

• 起付线 ：职工医保起付线较高，居民医保起付线较低。

总结建议

• 职工医保 适合有稳定工作的群体，因其保障全面且退休后待遇稳定。

• 居民医保 适合经济条件一般、无法承担职工医保费用的人群，如学生、低收入者等。

• 自由职业者若在城镇稳定就业，建议选择职工医保；若为农村或非从业居民，居民医保是更合适的选择。