​​退休后医保可以一次性补缴，但需满足特定条件且各地政策差异较大​​。关键点包括：缴费年限不足时允许补缴、补缴金额与当地社平工资挂钩、部分情况可分期缴纳，以及补缴后立即享受终身医保待遇。

我国职工医保普遍要求累计缴费满20-25年（男女有别）才能退休后免缴保费。若退休时未达此年限，多数地区允许一次性补足差额年限费用。例如某地规定需补缴10年医保费，则按退休时上年度社平工资的7%-10%×120个月计算。但经济困难群体可能申请分期缴纳，如深圳允许分3年缴清。需注意三类特殊情形：原单位欠缴的需由企业承担滞纳金；灵活就业者补缴标准通常高于职工；跨省转移医保年限时可能出现折算（如3年折合2年）。

补缴决策需综合考量三个要素：当前健康状况（慢性病患者建议优先补缴）、地方政策连续性（部分城市正在收紧补缴门槛）、以及个税抵扣优惠（补缴费用可纳入专项扣除）。若选择不补缴，将面临两种结果：转为城乡居民医保（年缴300-500元但报销比例低15%-20%），或完全失去医保保障（住院费用全部自担）。建议在退休前6个月向参保地医保局申请年限核算，部分城市开通线上测算服务，输入工龄和缴费记录可自动生成补缴方案。

医保补缴本质是"用现有资金购买未来医疗风险对冲"，尤其对60-75岁疾病高发期人群更具性价比。但若已患有重大疾病或预期寿命显著低于平均水平，则需重新评估这笔支出的必要性，此时咨询专业医保规划师比自行决定更为稳妥。