关于农村医保重大疾病二次报销，综合权威信息整理如下：

一、报销条件

1. 基本前提

   需参加新型农村合作医疗（新农合），且医疗费用需超过当地年度最高支付限额。

2. 自付比例要求

   首次报销后，个人自付部分需达到当地城乡居民人均可支配收入的一定比例（通常为50%以上）。

3. 疾病范围限制

   仅限特定重大疾病，如癌症、尿毒症、严重心脏病等，具体疾病种类由各地政策规定。

4. 其他条件

   • 必须在规定的报销时间内提出申请；

   • 医疗费用需在定点医疗机构发生，符合报销范围和标准。

二、所需材料

1. 基础材料

   • 参合居民身份证或户口簿原件；

   • 新农合参保证明（卡）原件；

   • 新农合补偿结算单（显示首次报销后自付金额）。

2. 医疗费用证明

   • 医疗费用清单、出院小结或加盖公章的复印件；

   • 医疗机构费用发票或盖章复印件。

3. 特殊说明材料

   • 患有特殊慢性病的提供慢病证或二级以上医疗机构诊断证明。

三、报销流程

1. 材料审核

   将上述材料提交给村或社区合作医疗联络员审核，通过后送至镇级农村合作医疗办公室。

2. 报销申请

   填写报销呈批表，提供住院证明、票据清单等凭证。

3. 审核与支付

   镇级部门审核通过后，通过银行汇款方式支付二次报销款项。

四、注意事项

1. 地区差异

   具体疾病种类、起付线、报销比例等以当地政策为准，建议提前咨询当地医保部门。

2. 异地就医

   异地就医需在出院时携带医保卡、身份证、医疗费用证明等材料回参保地申请。

3. 基金限制

   若首次报销后自付金额未达起付线，或当年基金结余不足，可能无法享受二次报销。

五、补充说明

二次报销实质上是补充医疗保险，旨在减轻高额医疗费用负担。若首次报销后自付金额超过城乡居民人均可支配收入，即可申请。未参保人员无法享受此政策。