医保家庭账户共济支付金额的扣款规则是：‌优先从主账户人医保个人账户余额中扣除‌，若余额不足则按家庭成员绑定顺序依次扣款，‌单次支付最高限额为当地医保政策规定额度‌。共济支付范围涵盖门诊、住院、购药等医保目录内费用，但‌不能用于体检、养生等非治疗性消费‌。

1. ‌扣款顺序与规则‌
   家庭共济支付默认从主账户人（一般为家庭医保账户创建者）的个人账户余额扣款。当主账户人余额不足时，系统自动按成员绑定顺序（如配偶→子女→父母）从其他成员账户扣款。例如，孩子门诊费用200元，若父亲账户余额100元、母亲账户余额150元，则先扣父亲账户100元，剩余100元从母亲账户扣除。

2. ‌支付限额与范围‌
   各地对单笔共济支付金额设上限，如上海单次最高5000元。支付范围严格限定医保目录内项目：门诊挂号费、住院自付部分、定点药店购药等合规医疗支出，但整形美容、保健食品等非治疗项目不可使用共济资金。

3. ‌扣款失败处理‌
   若所有成员账户余额合计不足，需自费补足差额。部分地区支持“部分共济支付”，如费用300元，共济账户仅能支付200元时，剩余100元需现金或医保卡外其他方式支付。实时结算时会明确显示共济扣款明细。

使用家庭共济支付需提前通过医保APP或线下渠道完成成员绑定，并确保账户状态正常。部分地区要求共济支付金额年度累计不超过主账户人个人账户年划入总额的50%，建议提前查询当地医保局细则。