浙江省特种病报销标准

浙江省特种病报销标准根据病种类型和参保类型有所不同,具体如下:

一、门诊特殊病报销标准

  1. 报销比例

    • 城镇职工医保:85%

    • 城乡居民医保:60%

  2. 起付标准

    • 城乡居民医保:300元(部分地区200元)
  3. 年度累计支付限额

    • 单病种:1800元

    • 两种病种以上:2500元

  4. 其他说明

    • 部分城市如泰州市对精神类疾病等特殊病种门诊无起付线,1.2万元内按95%报销。

二、门诊慢性病报销标准

  1. 报销比例

    • 城乡居民医保:60%
  2. 起付标准

    • 300元
  3. 年度累计支付限额

    • 单病种:1800元

    • 两种病种以上:2500元

三、住院报销标准(补充说明)

  • 报销比例

    • 一级医疗机构:90%

    • 二级医疗机构:80%

    • 三级医疗机构:60%

  • 年龄优惠政策

    • 50岁以上参保人员,门诊报销比例增加2%;

    • 60岁以上参保人员,门诊报销比例增加4%。

四、其他注意事项

  1. 特殊病种认定 :需经人力社保部门审核确认,22种常见病种包括恶性肿瘤、糖尿病、高血压等。

  2. 待遇叠加 :支持多病种待遇叠加,但需符合相关规定。

  3. 自费部分 :超过年度支付限额或起付线的部分需个人承担。

以上信息综合了2024年最新政策,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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