镇江农保大病报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用区间有所不同,具体如下:
一、城乡居民基本医疗保险(新农合)大病保险报销比例
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起付线标准
个人先负担医疗费用达1.2万元(2025年调整后)起,超过部分纳入大病保险补偿范围。
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分段报销比例
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1.2万-10万元 :报销60%
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10万-20万元 :报销70%
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20万元以上 :报销65%
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年度最高支付限额
30万元(含门诊和住院费用)。
二、特殊重大疾病门诊待遇
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病种范围
包括重性精神病、癌症(含白血病)、终末期肾病等9种病种。
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报销比例
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门诊费用 :在基本医保报销后,个人负担部分按50%或60%补偿(根据病种及医疗费用区间)。
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透析治疗 :终末期肾病患者门诊费用报销70%,无年度最高支付限额。
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三、其他说明
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缴费标准 :2025年个人缴费400元,政府补贴670元,合计1070元。
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报销流程 :需在定点医疗机构就医后,通过医保报销后再申请大病保险补偿。
以上信息综合了2023-2025年镇江市医保政策调整内容,具体以最新官方文件为准。