​​小儿高血压需根据病因和严重程度分层干预，核心原则是“非药物优先、药物辅助、长期管理”。​​ ​​轻度患者首选生活方式调整（低盐饮食、运动减重），中重度或合并并发症者需药物联合治疗​​，继发性高血压需针对原发病因处理。肥胖、遗传、高盐饮食是主要诱因，早筛早治可显著降低远期心血管风险。

1. ​​非药物治疗是基础​​
   控制每日钠摄入量（4-8岁≤1.2g/d，大龄儿童≤1.5g/d），增加富含钾的食物如香蕉、橘子。超重儿童需通过有氧运动（每日30-60分钟）和抗阻力训练减重，避免久坐和屏幕时间过长。心理干预同样重要，减轻学业压力、保证充足睡眠可降低交感神经兴奋性。

2. ​​药物干预需个体化​​
   当出现高血压症状、靶器官损害或非药物干预6个月无效时启动药物治疗。首选ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等对发育影响较小的药物，从小剂量开始阶梯式调整。继发性高血压（如肾病、内分泌疾病）需同步治疗原发病，部分患儿病因解除后血压可恢复正常。

3. ​​家庭监测与长期随访​​
   3岁以上儿童建议每年测血压，选择合适袖带（覆盖上臂围80%-100%），测量前静坐5分钟。治疗目标为血压降至同年龄性别身高百分位的第95位以下，合并肾病或糖尿病者需降至第90百分位以下。停药需逐步减量并持续监测，避免反弹。

家长应警惕头痛、视力模糊等异常症状，及时就医。通过“家庭-医院”协同管理，多数患儿血压可有效控制，降低成年期心血管疾病风险。