北京医保购药报销比例一般为70%-90%,具体金额取决于药品类别、医院等级和参保类型(职工/居民),年度报销限额为2万元。
职工医保在社区医院购买甲类药可报销90%,乙类药需先自付10%后再按比例报销;三级医院报销比例略低。居民医保报销比例普遍比职工医保低5%-10%,且部分高价药需额外审批。门急诊报销起付线为1800元/年,超过部分按比例结算。
使用医保卡购药时需注意:处方药必须凭医生开具的处方;非定点药店消费无法报销;医保目录外药品需全额自费。异地购药需提前备案,否则可能降低报销比例。
医保报销政策会定期调整,建议通过官方渠道查询最新目录和比例,合理规划购药支出。