城市儿童低保医保的报销比例根据医院级别和医疗费用的不同而有所差异,具体如下:
一、门诊报销比例
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一级医院(社区卫生服务中心等)
不设起付线,报销比例为 65% 。
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二级医院
起付线300元,报销比例为 60% 。
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三级医院
起付线500元,报销比例为 55% 。
二、住院报销比例(18万元封顶)
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一级医院
不设起付线,报销比例为 65% 。
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二级医院
起付线300元,报销比例为 60% 。
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三级医院
起付线500元,报销比例为 55% 。
三、其他特殊说明
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门诊特殊病 :起付线300元,最高支付限额按住院标准执行。
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门急诊费用 :起付线800元,最高支付限额3000元,补助30%。
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少儿医保 :在基层医疗机构门诊可报销40%,含基本药物50%报销比例。
四、政策依据
以上比例综合了城乡居民医保政策,适用于未参加商业补充保险的儿童。若家庭经济困难,可申请医疗救助,进一步降低自费比例。
以上信息以2024-2025年最新政策为准,具体执行可能因地区政策调整略有差异。