1999年

四川省医疗保险制度的发展历程可分为以下几个阶段：

一、早期探索阶段（1992年-1999年）

1. 1992年4月

   四川省开始实行医疗保险制度，最初覆盖国有及县以上集体企业职工，实行按标准工资定额缴纳养老保险，1995年养老保险制度改革后，缴费比例调整为工资总额的一定比例。

2. 1999年

   城镇职工医疗保险制度正式实施，用人单位开始为员工缴纳五险（养老、医疗、工伤、失业、生育保险），但此时医疗保险仍以单位缴费为主，个人缴费比例较低。

二、省级统筹推进阶段（2023年-2024年）

1. 2023年11月

   四川省人民政府发布《关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》，提出通过调剂金模式实现省级统筹，明确2024年1月1日正式施行。

2. 2024年1月1日

   • 省级统筹框架建立 ：全省实施基本医疗保险调剂金模式，建立统一预算、三级责任共担、分级经办管理等机制，逐步实现“六统一”（预算管理、基金调剂、参保筹资、待遇保障、支付机制、经办管理）。

   • 待遇统一进展 ：医保待遇逐步规范统一，包括省内跨市异地就医报销比例、医保电子凭证的跨地区使用等。

三、其他说明

• 医保电子凭证 ：自2024年1月起，全省定点医院、药店均支持使用医保电子凭证。

• 历史衔接 ：1999年实施的医疗保险与1992年启动的养老保险制度分属不同险种，两者在时间上并行不悖。

四川省医疗保险制度经历了从局部试点到全省统一的渐进式改革过程，2024年1月1日省级统筹全面实施是近年来的重要里程碑。