60%
根据辛集市最新医保政策,职工医保报销比例如下:
一、普通门诊报销比例
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在职职工
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在基层(含一级医疗机构):报销比例 70%
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在二级医疗机构:报销比例 60%
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在三级医疗机构:报销比例 50%
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年度最高支付限额 :3500元
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退休职工
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在基层(含一级医疗机构):报销比例 75%
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在二级医疗机构:报销比例 65%
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在三级医疗机构:报销比例 60%
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年度最高支付限额 :5000元
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二、门诊慢性病待遇
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起付标准 :400元
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支付比例 :60%
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年度最高支付限额 :
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一类门诊慢性病:2000元
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二类门诊慢性病:2500元
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三类门诊慢性病:800元
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多病叠加 :若同时患两种及以上门诊慢性病,年度最高支付限额提高至3000元
三、门诊特殊病待遇
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起付标准 :不设
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支付比例 :80%
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年度最高支付限额 :
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二类门诊特殊病:5000元
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三类门诊特殊病:1500元
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四、其他说明
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起付线 :普通门诊100元(2022年政策),后续调整后统一提高至400元;
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缴费比例 :职工个人缴费2%,单位缴费7%(含生育保险0.5%);
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年度支付限额 :普通门诊3500元,退休人员5000元。
以上政策综合了2020-2025年期间的调整,具体以最新官方文件为准。