老年人糖尿病周围神经病变主要表现为四肢末端对称性麻木、疼痛、感觉异常(如蚁走感、灼烧感)以及运动障碍,严重时可导致糖尿病足和自主神经功能紊乱。 以下是具体表现:
- 感觉异常:早期常见双脚麻木,呈“袜套样”分布,逐渐向上蔓延至膝盖,部分患者上肢也会出现类似“手套样”感觉异常。对温度、疼痛的敏感度下降,易发生烫伤或外伤而不自知。
- 疼痛症状:表现为刺痛、灼痛、电击样痛,夜间加重,轻微触碰可能诱发剧痛,严重影响睡眠和生活质量。
- 运动障碍:晚期因神经损伤导致肌力减退,出现行走不稳、“踩棉花感”,甚至肌肉萎缩。
- 自主神经症状:包括胃胀、便秘或腹泻交替、排尿困难,以及体位性低血压(站立时头晕)。
提示:老年糖尿病患者若出现上述症状,需及时就医并严格控糖,日常注意足部检查,避免因感觉迟钝引发严重并发症。