小儿获得性免疫缺陷综合征肾病的处理需综合抗病毒治疗、肾功能保护及并发症管理，核心在于抑制HIV病毒复制并减缓肾脏损伤。早期干预可显著改善预后，但需终身监测与个体化调整方案。
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抗病毒治疗：高效抗逆转录病毒疗法（HAART）是基础，常用药物如齐多夫定、拉米夫定等，通过降低病毒载量减轻肾脏负担。需严格遵医嘱用药以避免耐药性。
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肾功能支持：
- 饮食调整：限制钠、蛋白质摄入，补充高热卡食物，必要时使用碱化剂。
- 药物干预：环孢素等可减少蛋白尿，利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，降压药（如硝苯地平）控制高血压。
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替代疗法：终末期患儿需透析（血液透析或腹膜透析）替代肾脏功能，肾移植因免疫抑制风险尚存争议，仅作为试验性选择。
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并发症管理：定期监测电解质、贫血及感染，及时纠正低蛋白血症，免疫调节剂（如干扰素）辅助增强抵抗力。
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长期随访：每3-6个月评估肾功能与病毒载量，调整治疗方案。心理支持与营养指导同样关键，帮助患儿及家庭应对慢性病挑战。
提示：治疗需多学科协作，家长应选择正规医疗机构并坚持复诊，避免自行停药或偏方。早诊早治可延缓疾病进展，提高生存质量。
