医保报销必备材料包括:身份证/社保卡、医疗费用原始发票、诊断证明、费用明细清单、住院病历(住院需提供)等核心凭证,部分地区或特殊情况需额外提交转诊证明、银行卡信息等材料。
- 身份证明与参保凭证:本人有效身份证或社保卡是基础材料,代报销需代办人身份证及委托书。异地报销可能要求提供参保地证明。
- 医疗费用票据:门诊或住院的原始发票(加盖医院公章)必须保存完好,电子发票需打印并标注用途。丢失或涂改可能导致无法报销。
- 诊断证明材料:门诊需医生开具的诊断证明书,住院则需出院小结或出院记录,明确标注疾病名称、治疗方式及时间。
- 费用明细清单:医院出具的详细费用清单(如药品、检查项目及单价),需与发票金额一致。部分城市要求清单分类(如医保目录内/外)。
- 住院相关补充材料:住院患者需提供入院记录、手术记录、长期医嘱等完整病历复印件(通常由医院病案室盖章提取)。
- 特殊情况附加材料:异地就医需转诊证明或备案记录;交通事故需交警责任认定书;生育报销需结婚证、准生证;大病保险需额外申请表。
提前核对当地医保局要求,材料缺失可能延误报销周期。线上申请需扫描清晰文件,线下提交建议复印备份,避免因材料不全反复奔波。