基本医保参保人，患重大疾病

大病医保的申请条件需结合参保类型和疾病类型综合判断，具体如下：

一、基本医保参保资格

大病医保的覆盖对象需为已参加城乡居民基本医保或职工医保的个体，且需满足参保地政策规定的其他条件。

二、重大疾病范围

大病医保对重大疾病有明确列举，主要包括以下几类：

1. 恶性肿瘤 （如肺癌、胃癌、乳腺癌等）

2. 急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术（含肾移植术后抗排异治疗）

3. 终末期肾病（尿毒症期）

4. 冠状动脉搭桥术

5. 其他重大疾病 ：如重症尿毒症血液透析、严重肝肾疾病、罕见病（如渐冻症、血友病）等

三、申请条件

1. 参保要求 ：需参加城乡居民基本医保或职工医保，且医疗费用需经医保报销后个人负担超过一定比例

2. 经济困难 ：部分地区要求患者家庭实际生活支出低于当地最低生活保障标准

3. 材料准备 ：需提供医保卡、身份证、医疗费用发票、诊断证明、出院小结等材料

四、特殊群体保障

• 贫困家庭 ：城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员等可优先获得救助

• 学生儿童 ：门诊大病病种（如白血病放化疗）可单独申请门诊大病救助

五、报销流程

1. 由患者向医保中心提交申请材料

2. 医保中心审核材料并拨付统筹基金

3. 自费部分由患者或指定亲属承担

六、注意事项

• 具体病种范围以当地医保政策为准，建议提前咨询当地医保部门

• 若因交通事故、工伤等特殊原因导致的大病，需符合医保目录外医疗费用报销条件

以上信息综合了全国范围内的政策规定，具体操作以参保地最新政策为准。