合肥职工医保报销比例2023:
门诊报销比例:
- 在职职工: 在基层医疗机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院、一级及未定级医疗机构)的报销比例为60%,在二级和三级医疗机构的报销比例为50%。
- 退休职工: 报销比例比在职职工提高10个百分点,即在基层医疗机构的报销比例为70%,在二级和三级医疗机构的报销比例为60%。
住院报销比例:
- 在职职工: 在一级医疗机构的报销比例为94%,在二级医疗机构的报销比例为92%,在三级医疗机构的报销比例为90%。
- 退休职工: 报销比例比在职职工提高3个百分点,即在一级医疗机构的报销比例为97%,在二级医疗机构的报销比例为96%,在三级医疗机构的报销比例为95%。
大病保险报销比例:
- 实行分段报销,5万元以下报销比例60%,5万元—10万元报销比例70%,10万元—20万元报销比例75%,20万元以上报销比例85%。
其他相关信息:
- 门诊年度支付限额: 在职职工为4000元,退休职工为5000元。
- 住院起付标准: 一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元。
- 住院年度最高支付限额: 职工医保统筹基金年度最高支付限额为30万元。
以上为合肥职工医保2023年的报销比例及相关信息,具体政策可能根据时间和地区有所调整,建议关注当地医保部门的最新通知。