成人Still病(AOSD)是一种罕见的全身性炎症疾病,典型表现为突发高热、特征性皮疹、关节痛/关节炎,并常伴随咽痛、淋巴结肿大及肝脾肿大。
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发热
多为39℃以上的弛张热,每日1-2个高峰,午后或傍晚骤升,持续数小时后自行退热,清晨体温可恢复正常。 -
皮疹
85%以上患者出现充血性红色斑丘疹,多见于躯干和四肢,发热时显现,退热后消失,偶可先于发热出现。 -
关节症状
膝、腕、踝等大关节受累,表现为疼痛或肿胀,部分可能进展为慢性关节炎,导致关节破坏。 -
其他常见表现
- 咽痛:约半数患者出现,常伴吞咽困难。
- 淋巴结/肝脾肿大:早期可见颈部淋巴结肿大,半数患者有肝脾肿大。
- 实验室异常:白细胞及中性粒细胞显著升高,血清铁蛋白极度增高(超正常5倍以上)。
若出现不明原因高热伴上述症状,需警惕成人Still病,及时就医排查感染、肿瘤等类似疾病。