收到医保款项的会计分录需根据款项性质和医保款用途进行具体处理，以下是主要情形及对应分录：
一、医保款基本处理原则
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医保款性质判断
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若医保款已用于结算医疗服务费用，属于 实际结算收入 ；
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若医保款为预收性质（如未提供服务前收取），属于 预收账款 。
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会计科目选择
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实际结算时：借记 银行存款/其他应收款 ，贷记 其他应付款 （如"应付职工薪酬-医疗保险"）；
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预收时：借记 银行存款 ，贷记 预收账款 。
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二、具体分录示例
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实际结算医保款
当医保款用于支付已发生的医疗费用时： $$借：银行存款/其他应收款 \ 贷：其他应付款（如"应付职工薪酬-医疗保险"）$$
若涉及医疗个人自付部分： $$借：其他应付款（医疗个人部分） \ 贷：银行存款$$。
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预收医保款
在提供服务前收到的款项： $$借：银行存款 \ 贷：预收账款$$
若属于财政拨款性质： $$借：银行存款 \ 贷：财政拨款收入（预算会计）$$。
三、注意事项
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医保款与医疗费用的区分
医保款属于负债类科目，需在提供服务或结算时确认收入；
医疗费用属于成本类科目，需在实际发生时计入主营业务成本。
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税务处理
医疗保险个人账户资金属于职工个人权益，企业无需确认收入；
企业缴纳的医保费中划入个人账户部分，需在职工实际发生相关费用时扣除。
四、补充说明
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若单位采用 计提方式 （即预提医疗保险费用），则需在计提时： $$借：管理费用-医疗保险 \ 贷：其他应付款-医疗保险$$
实际支付时： $$借：其他应付款-医疗保险 \ 贷：银行存款$$。
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以上分录需结合医院的具体会计政策和医保协议执行。
