外地医保在广州报销小孩医疗费用，需提前办理异地就医备案，并准备病历、医保卡、发票、费用清单等材料，按流程回参保地报销。具体分为以下几步：

1. 备案与就医准备
   在异地就医前，需通过参保地医保经办机构或线上平台（如国家医保服务平台APP）办理异地就医备案。若为急诊，可先就医后补备案。就医时需携带小孩的医保卡、身份证或户口本，并在定点医疗机构结算时主动出示医保凭证。

2. 材料收集与提交
   出院后保留全套医疗票据，包括住院发票、费用明细清单、出院小结、诊断证明等。若为门诊治疗，需提供门诊发票及对应的检查/用药明细。返回参保地后，将材料提交至医保经办机构，部分城市支持线上提交。

3. 报销比例与时效
   报销比例按参保地政策执行，通常与本地就医存在差异，起付线和封顶线以参保地标准为准。材料提交后，审核周期一般为15-30个工作日，报销款直接打入指定银行账户或医保卡金融账户。

4. 特殊情况处理
   若未提前备案，部分城市允许补办，但报销比例可能降低；若材料不全，需在指定期限内补充，否则影响报销。跨省就医建议选择国家医保平台备案的定点医院，结算更便捷。

提前备案、材料齐全、关注时效是关键。建议通过参保地医保局官网或热线确认细节，避免遗漏。