南通医保在南京可以使用,但需提前办理异地就医备案手续,并确保持有江苏省统一标准的社保卡(省卡)。具体分为门诊和住院直接结算,但零售药店暂不支持异地刷卡。
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备案是前提条件
需通过南通当地社保局或线上平台办理异地就医登记,备案至南京。未备案则需先垫付费用,再回参保地报销。 -
用卡类型有要求
必须使用江苏省统一标准的社保卡(省卡),南京本地市民卡或其他非标准卡无法直接结算。 -
结算范围分情况
- 门诊和住院:省内异地(如南京)可直接刷卡结算;跨省异地仅住院支持直接结算(上海除外,门诊住院均可)。
- 药店购药:暂不支持异地刷卡,需自费或回南通报销。
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报销流程需注意
若直接结算失败,需核查备案有效期、医院联网资质及卡片类型。费用垫付后,需携带发票、社保卡等材料至南通社保局报销,但交通事故等特殊情况不纳入医保范围。
南通医保在南京使用需“先备案、持省卡、认范围”,手续齐全即可享受便捷结算服务。