根据2025年城乡居民医保征缴工作的实际情况，当前面临的主要问题及对策如下：

一、主要存在问题

1. 缴费标准持续上涨

   自2019年以来，城乡居民医保缴费标准年均增长30%-40%，2025年个人缴费标准达400元，对低收入群体和家庭财务压力较大。

2. 信息共享与征缴效率不足

   医保、税务、银行三方数据未能实现实时共享，导致信息滞后、重复参保退费手续繁琐，影响征缴时效和准确性。

3. 基层宣传与参保意识薄弱

   部分群众对医保政策理解偏差，尤其对门诊统筹300元不能结转、异地就医报销等细则不清楚，导致参保积极性不足。

4. 特殊群体管理难度大

   外出务工人员流动频繁、新生儿参保延迟、死亡人员代扣代缴中断等问题，增加了征缴难度。

二、针对性对策

1. 优化缴费政策与补助机制

   • 延续集中征缴与零星缴费互补模式，降低个人缴费增幅（2025年个人缴费标准400元，同比降低20元）。

   • 加大财政补助力度，2025年人均筹资标准不低于1070元，其中财政补助670元，减轻居民负担。

2. 强化信息共享与征缴能力

   • 建立医保、税务、银行三方数据实时共享平台，实现参保人员动态管理，减少信息差。

   • 开发智能征缴系统，通过大数据精准筛选应参未参人员，降低人工排查成本。

3. 创新宣传方式与政策解读

   • 利用春节等关键节点开展集中宣传，通过村广播、上门讲解、发放手册等方式扩大覆盖面。

   • 制作通俗易懂的宣传资料，重点解读门诊统筹使用规则、异地就医流程等政策，提升群众参保意识。

4. 完善特殊群体服务

   • 对外出务工人员建立动态管理台账，通过电话、视频等方式提醒缴费，提供异地参保渠道。

   • 简化死亡人员代扣代缴流程，实现参保中断人员及时恢复参保。

三、工作建议

• 压实责任 ：各级部门需明确职责分工，形成上下联动机制，确保征缴工作有序推进。

• 精准施策 ：依托“根数据库”等技术手段，实现精准定位应参未参人员，避免漏缴。

• 动态调整 ：根据经济形势和医保基金运行情况，及时调整缴费标准与补助政策，保障基金可持续性。

通过以上措施，可有效提升2025年城乡居民医保征缴效率，确保应保尽保目标实现。