奥希替尼进入医保后，患者自费部分约为每月2000-4000元（具体因地方报销比例而异），关键亮点包括：医保报销比例50%-70%、适应症限制（EGFR突变晚期肺癌）、需通过定点医院或药房购买。
医保报销后费用受三大因素影响：一是参保类型，职工医保报销比例通常高于城乡居民医保；二是地方政策，如上海、北京等一线城市报销比例可达70%，部分三四线城市可能仅50%；三是用药规格，80mg/片的标准剂量每月需1盒（约1.6万元原价），报销后自费约4800元（按70%计算）。
部分地区通过大病保险或惠民保可进一步降低负担。例如，部分城市惠民保对奥希替尼额外报销10%-20%，自费可降至2000元左右。但需注意，医保仅覆盖EGFR T790M突变阳性患者的二线治疗，一线使用或不符合突变检测要求则需全额自费（约5万元/月）。
患者可通过两种途径节省费用：一是申请药企援助项目，符合条件者可获得免费用药周期；二是选择医保定点药房，部分机构提供额外折扣。务必保留处方、基因检测报告等材料，否则可能影响报销。
奥希替尼的医保覆盖显著降低了患者经济压力，但实际自费金额仍需结合地方政策与个体情况综合评估，建议提前咨询当地医保部门或医院药房。
