2024年医保报销新政策主要在覆盖范围、报销比例及支付方式等方面进行了优化调整，旨在提升医疗保障水平，降低群众医疗负担。具体政策如下：
一、覆盖范围扩大
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药品目录更新
新年伊始，医保药品目录新增126款新药，剔除1款药物，总药品数达3088种，覆盖抗癌、罕见病等更多领域，通过谈判降低平均价格61.7%。
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诊疗项目与服务设施扩展
住院报销项目增加大型设备检查、医疗机构管理费用等；门诊报销范围涵盖更多疾病诊疗项目，特殊治疗、康复护理、中医、民族医药等逐步纳入医保。
二、报销比例调整
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统一比例与分层管理
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住院费用 ：职工医保起付线后报销比例分三级医院88%、二级75%、基层75%；居民医保分别为80%、70%、60%。
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门诊费用 ：职工医保个人账户直接扣除门诊费用，居民医保累计超200元按50%比例报销（最高400元）。
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药品费用 ：慢性病用药、抗感染药等分类设定不同报销比例，普通门诊药品报销比例提高至65%。
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特殊群体优惠
- 高血压、糖尿病等“两病”参保人在基层和二级医院门诊报销比例分别提高至80%和70%；贫困人口和低保户获得更多财政补贴。
三、支付方式创新
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医保直付与互联网+医保
推广医保直付，减少患者垫付；推行手机、电脑等线上办理医保业务，提升结算效率。
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年度费用结算灵活性
允许城乡居民在年底前结算当年累计住院费用，避免影响下一年度额度。
四、其他重要调整
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异地就医保障
完善异地就医报销制度，支持跨地区就医直接结算。
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违规行为排除
因自杀、事故等非医保责任导致的医疗费用不予报销。
总结
2024年医保新政通过扩大覆盖范围、提高报销比例、优化支付方式等措施，强化了基本医疗保障能力，尤其对慢性病患者和基层医疗需求给予了重点支持。参保人员可根据自身情况合理利用政策，降低医疗支出。
