根据深圳市医疗保险政策， 在深圳缴纳的医保可以在老家使用 ，但需根据具体情况办理相关手续：

一、异地就医备案要求

1. 备案条件

   • 深圳户籍参保人及达到法定退休年龄的参保人，若在老家长期居住（如租房或购房），需在长期居住地选定3家当地医疗保险定点医疗机构，并向深圳市社会保险机构备案。

   • 非户籍参保人异地长期居住需根据当地政策办理备案手续（如异地转诊备案）。

2. 备案材料

   • 常住异地备案需提供异地居住证明（如租房合同、房产证等）。

二、报销流程与限制

1. 费用垫付与报销

   • 异地就医时需先自费垫付医疗费用，就医后凭相关单据到参保地医保机构申请报销。

   • 报销比例和起付线标准按深圳市医保政策执行，具体分为门诊大额支付、退休补充保险等支付方式。

2. 转诊转院备案

   • 需通过三级以上医院转院申报表办理转诊手续，经批准后即可异地就医。

3. 年度累计支付限额

   • 设有年度门诊大额累计支付限额，超过部分需自费。

三、其他注意事项

• 异地就医登记时效 ：每年可办理1次异地就医备案，需在有效期内。

• 直接结算 ：已加入深圳医保联网结算平台的医疗机构（包括异地定点医院），可实现直接结算，无需重复备案。

建议办理备案前通过深圳市社会保险官网或医保中心电话确认最新政策，以确保流程顺利。