根据合肥地区医保政策，医保视同缴费年限的起始年份需结合参保时间与医保制度实施时间综合判断，具体规则如下：

一、视同缴费年限的起始时间

1. 1999年1月1日前参加工作的人员

   若参保时间早于1999年1月1日，其1999年1月1日之前的连续工龄均视为视同缴费年限。

2. 1999年1月1日已参保的人员

   若参保时间晚于或等于1999年1月1日，则从参保当月开始计算视同缴费年限。

二、不同参保类型的视同缴费年限计算规则

1. 机关事业单位职工

   1999年8月前的工作年限通常全部计入医保视同缴费年限，之后参保的年限则按实际缴费年限计算。

2. 企业职工

   • 国有企业/集体企业 ：1993年12月31日前连续工龄及1994年1月1日前养老保险缴费年限可计入；1995年7月1日前的工龄计入养老保险视同缴费年限，之后参保年限计入医疗保险。

   • 私营企业/个体经济人员 ：1996年7月1日前的养老保险缴费年限计入医疗保险视同缴费年限。

三、其他注意事项

• 档案材料的重要性 ：认定视同缴费年限需依赖完整个人档案，材料不全可能导致无法认定。

• 地区政策差异 ：如安徽等地存在16年视同缴费年限的累计计算规则，但医保制度统一从1999年1月1日开始实施。

建议参保人员结合自身参保时间与单位类型，对照上述规则确认视同缴费年限的起止年份。若需进一步确认，可咨询当地社保部门。