江苏省医保门诊统筹支付标准最新调整已于2025年4月1日正式实施，旨在进一步减轻参保人员医疗负担，提高医保基金使用效率。此次调整的关键亮点包括：提高门诊统筹支付比例、扩大支付范围、简化报销流程以及加大对基层医疗机构的倾斜力度。
提高门诊统筹支付比例是本次调整的核心内容之一。根据新政策，江苏省参保人员在二级及以下医疗机构的门诊费用报销比例从原来的60%提高到70%，三级医疗机构的报销比例也从50%提高到60%。这一调整将直接减轻参保人员在门诊就医时的经济压力，特别是对长期需要门诊治疗的患者来说，是一个重大利好。
扩大支付范围是本次调整的另一大亮点。新政策将更多常见病、慢性病纳入门诊统筹支付范围，如高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊治疗费用将得到更全面的覆盖。一些特殊疾病的治疗项目，如恶性肿瘤的门诊化疗、放射治疗等，也被纳入支付范围，进一步保障了患者的医疗需求。
第三，简化报销流程是本次调整的重要举措之一。江苏省医保部门通过优化信息系统，实现了门诊费用实时结算，参保人员无需再为报销费用来回奔波。只需在就医时出示医保卡，系统将自动结算报销部分，患者只需支付个人自付部分。这一举措不仅提高了报销效率，也减少了患者的经济负担。
加大对基层医疗机构的倾斜力度也是本次调整的重要方向。新政策鼓励参保人员优先选择基层医疗机构就诊，对在基层医疗机构就诊的参保人员给予更高的报销比例。这一举措旨在引导患者合理分流，缓解大医院的就诊压力，同时促进基层医疗机构的发展。
总结来看，江苏省医保门诊统筹支付标准的最新调整，通过提高支付比例、扩大支付范围、简化报销流程以及加大对基层医疗机构的倾斜力度，全面提升了参保人员的医疗保障水平。这一系列措施不仅有助于减轻患者的医疗负担，也将进一步推动江苏省医疗保障体系的完善和发展。对于广大参保人员来说，这无疑是一个值得期待和关注的好消息。
