丹东医保报销政策覆盖住院、门诊及特殊病种费用,参保人可凭社保卡在定点机构直接结算,年度报销比例最高达90%,关键亮点包括: 起付线低至300元、异地就医备案后享本地待遇、慢性病用药纳入门诊报销。
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住院报销 丹东职工医保住院起付线为300-800元(按医院等级),报销比例75%-90%。居民医保起付线略高,报销比例60%-80%。跨省就医需提前备案,否则比例下降10%。
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门诊待遇 职工医保普通门诊年度限额2000元,报销比例50%起;居民医保侧重高血压、糖尿病等慢性病,年报销额度超5000元。特病门诊(如癌症化疗)按住院标准结算。
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特殊保障 恶性肿瘤等38种大病可申请“二次报销”,自付超1万元部分再补60%。生育医疗费直接定额补贴,顺产2000元,剖宫产3500元。
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便民措施 持社保卡在定点药店购药可刷个人账户,部分慢病药享受60%报销。小程序“丹东医保”支持线上申请异地就医、查询余额及结算记录。
丹东医保通过分级报销与特病兜底显著减轻医疗负担,建议参保人及时办理异地备案、定期核查个人账户使用明细以最大化福利。