根据四川省医疗保障政策，省内医保卡的使用规则如下：

一、省内异地就医结算

1. 住院费用异地结算

   四川省已实现省内21个市州（除攀枝花）的异地住院联网直接结算，参保人员无需办理异地就医备案，出院时直接用医保卡结算自费部分。

2. 门诊费用限制

   目前门诊费用仍需在参保地（地级市）使用医保，无法跨市直接结算。

二、医保卡通用性

• 全省通用性 ：四川医保卡在全省范围内通用，但仅限住院费用结算，门诊、药店购药等仍需在参保地办理。

• 系统覆盖范围 ：截至2025年3月，除攀枝花外，全省21个市州已开通异地门诊直接结算试点，覆盖住院和门诊费用。

三、其他注意事项

1. 异地就医备案

   • 线下办理 ：参保人员可通过全省线下医保经办服务窗口办理异地就医备案，无需回参保地。

   • 线上办理 ：支持手机APP线上备案，操作便捷。

2. 跨省就医

   若需跨省就医，需提前办理异地就医备案，费用先自费后报销，需提供病历、费用明细等材料。

3. 缴费年限统一

   2025年新规统一职工医保缴费年限，跨市转移时缴费年限将合并计算，避免因缴费年限不一致影响待遇。

总结

四川省医保卡在省内具备跨区使用能力，但门诊费用仍受地域限制。建议参保人员根据就医地政策选择直接结算或备案流程，以降低医疗成本。