宝鸡市职工医保住院报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、在职职工报销比例
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一级定点医疗机构
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支付比例:60%
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起付线:300元
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二级定点医疗机构
- 支付比例:60%(比在职职工提高5个百分点)
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三级定点医疗机构
- 支付比例:55%(比在职职工提高5个百分点)
二、退休职工报销比例
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一级定点医疗机构
- 支付比例:65%(比在职职工提高5个百分点)
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二级定点医疗机构
- 支付比例:60%(比在职职工提高5个百分点)
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三级定点医疗机构
- 支付比例:55%(比在职职工提高5个百分点)
三、其他说明
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门诊报销 :普通门诊费用起付线为50元/次(职工)和200元/次(居民),退休职工为100元/次。
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年度最高支付限额 :在职职工7万元,退休职工900元。
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异地就医 :市外协议医疗机构统一报销60%,非协议医疗机构不予报销。
以上信息综合了2024-2025年最新政策,具体以医保部门官方文件为准。