根据我国医疗保险政策，2024年医保断缴年限的累计规则如下：

一、累计缴费年限的认定

1. 断缴期间不计入累计年限

   医疗保险的累计缴费年限以连续缴费时间为准，断缴期间不计入累计年限。

2. 断缴后重新计算连续缴费年限

   • 若断缴时间超过3个月，重新计算连续缴费年限，但累计缴费年限不会清零。

   • 若断缴时间在3个月以内（如半年或1年），部分地区政策允许累计年限，但需结合当地具体规定。

二、待遇影响

1. 报销比例下降

   中断缴费期间生病住院，报销比例会降低，具体比例因地区而异。

2. 断缴3个月以上暂停报销

   断缴次月起将停止享受医保报销待遇，但个人账户资金可正常使用。

3. 退休年限的影响

   若断缴导致累计缴费年限未达到退休要求（男性25年/女性20年），需补缴至规定年限或按退休当年缴费基数补缴。

三、补缴政策

• 中断后补缴

  断缴后重新缴费可累计年限，但需连续缴费满1年才能恢复医保待遇。

• 特殊地区政策

  部分地区对断缴时间较短的情况有特殊规定，建议咨询当地医保部门确认。

四、建议

1. 保持连续缴费

   为避免断缴影响待遇，建议按时缴纳医保费用。

2. 关注当地政策

   不同地区对断缴年限的计算有差异，建议通过医保局官网或热线查询具体规定。

以上信息综合了全国通用政策及部分地区特殊规定，具体执行以参保地最新政策为准。