即使医保卡已激活，仍可能无法使用统筹支付，主要原因如下：

一、账户状态异常

1. 欠费或账户暂停

   若医保账户存在欠费或处于暂停状态，将无法使用统筹基金。需及时缴费或联系单位补缴。

2. 未完成年度医保认证

   部分城市要求参保人每年完成医保认证，未认证可能导致统筹支付受限。

二、费用报销条件不满足

1. 未达到起付线

   统筹支付需先扣除个人自负额度，若自付金额未达标，则无法触发统筹支付。

2. 超出报销限额

   医疗费用若超过当地规定的年度报销限额，超出部分需自费。

3. 疾病或药品不在报销范围

   若治疗项目或药品未被医保目录收录，将无法使用统筹基金。

三、就医或操作问题

1. 非定点医疗机构

   统筹基金仅限在社保部门指定的定点医疗机构使用，非定点机构无法报销。

2. 处方或上传错误

   医院或药店若上传的处方信息有误（如药品名称、剂量不符），可能导致支付失败。

3. 系统或操作失误

   医保系统故障或操作不当可能暂时影响统筹支付功能。

四、其他特殊情况

• 重复参保 ：若存在多地参保情况，需保留待遇较好的参保地，可能影响统筹支付。

• 医保卡消磁或未激活 ：需重新激活或办理新卡。

建议处理步骤

1. 检查医保账户是否处于欠费或暂停状态，及时缴费并完成年度认证。

2. 确认就医机构是否为定点医院，及处方信息是否准确。

3. 若问题持续，联系当地医保部门核实账户状态及报销限额。

若以上方法仍无法解决，建议通过医保热线（如12345）或线下医保中心进一步咨询。